緊急避妊薬（アフターピル）が薬局で購入できるようになりました

近年、緊急避妊薬レボノルゲストレル錠が診察なしで薬局でも購入できる制度が始まりました。
アクセスが広がることは大切ですが、産婦人科としては 「診察を受けてから緊急避妊薬を使用すること」 を強くおすすめしています。

その理由は、緊急避妊薬が「飲めば安心」という薬ではなく、
妊娠の可能性や子宮・卵巣の状態を確認する必要がある医療行為だからです。

【理由①】すでに妊娠している可能性があるため

緊急避妊薬は 妊娠を中断する薬ではありません。
すでに妊娠が成立している場合には効果がありません。

産婦人科では以下を確認し、医学的に妊娠の可能性を評価します。

• 最終月経日
• 性交のタイミング
• 出血の有無
• 超音波検査による子宮内の状態

薬局ではこれらの確認ができないため、
妊娠に気づかず服用してしまうリスクがあります。

【理由②】診察で子宮筋腫・子宮内膜症・卵巣腫瘍が見つかることがある

緊急避妊を希望して来院された方の診察で、以下の疾患が見つかることは珍しくありません。

• 子宮筋腫
• 子宮内膜症
• 卵巣嚢腫・卵巣腫瘍
• 多嚢胞性卵巣症候群
• 骨盤内感染症（PID）
• 性感染症（クラミジアなど）

「生理痛が実は子宮内膜症のサインだった」
「不正出血が多嚢胞性卵巣症候群によるものだった」
といったケースもあります。

薬局では、これらの疾患を発見することはできません。

【理由③】緊急避妊後のフォローが重要

緊急避妊薬はあくまで“緊急的な手段”であり、
その後の避妊方法の見直しがとても大切です。

産婦人科では、

• 低用量ピル（OC/LEP）
• 子宮内避妊具（ミレーナ）
• 性感染症検査
• 月経痛・過多月経
  など、継続的なサポートが可能です。

薬局販売では、このフォローアップが十分に行えません。

【結論】緊急避妊薬は「できるだけ産婦人科での診察」を

緊急避妊薬が薬局で購入できるようになった今でも、
安全性・確実性・将来の健康管理を考えると、
産婦人科で診察を受けてからの処方が最も安心です。

• 妊娠の可能性を正確に判断できる
• 子宮・卵巣の病気を早期発見できる
• 避妊や女性の健康について総合的に相談できる

これらは、医療機関でしか提供できない価値です。

【患者さん向けのやさしいまとめ】

• 薬局でも買えるようになりましたが、妊娠の可能性や体の状態を確認することが大切です。
• 産婦人科では、必要な検査を行い、安全に緊急避妊ができるようサポートします。
• 不安なことがあれば、いつでもご相談ください。